腎臓に良いという薬

「テレビや新聞で腎臓に良いという薬をみたから処方してほしい」という相談をされる方がいます。SGLT2阻害薬という尿に糖を出す、本来は糖尿病に使用する薬です。総合病院勤務のときから同様の相談はあり、2021年にフォシーガという薬が慢性腎臓病に適応が通ってから問い合わせが増えました。

様々な研究データも積み重なり、慢性腎臓病に対しては糖尿病があれば積極的に使用し、糖尿病がなくても尿蛋白が出ていれば投与、糖尿病なく尿蛋白も出ていなければ検討という位置づけです。近年は更にデータも積み重なり、もう少し積極的に使用しても良いようです。しかし尿に糖を出すことによるエネルギーロスや尿路感染のリスク、薬価の問題など考慮すべきことはいくつかあります。そもそも腎機能が悪い原因が何かを考えていないと、良い薬を使っても効果が十分発揮されません。

腎臓専門医が診断から適切な薬の選択までサポートしますのでお悩みの方はご相談ください。