禁煙外来とは
禁煙外来とは、喫煙をやめたいと考えている方のための外来です。
タバコがやめられないのは、意志のせいではなくニコチンの強い依存性が原因です。この依存性により、喫煙習慣は「ニコチン依存症」という治療が必要な病気とされています。
禁煙外来ではお薬の処方や医師のアドバイスによって、自力で行うよりもスムーズで確実な禁煙を目指せます。北九州で禁煙サポートをお探しの方は、ぜひ当院にお任せください。あなたの「やめたい」気持ちに寄り添い、健康な体への一歩を応援します。
禁煙治療の保険適用条件
以下の３つの要件を満たせば保険適用で診療を受けることもできます。
診察時に医師が判断し、一人ひとりに合わせた治療プログラムを実施いたします。
- ニコチン依存症判定テストで5点以上の方
- 35歳以上の場合、「1日の喫煙本数 × 喫煙年数」が200以上の方
※35歳未満の方の場合は、この条件を満たしていない場合も保険適用による禁煙治療が可能です。 - ただちに禁煙することを希望し、文書で同意できる方
また、過去に禁煙治療を受けた場合、前回の初回診察日から1年以上経過していないと保険適用はされません。
ニコチン依存症の判定テスト
「はい」は1点、「いいえ」は0点として合計点を計算してください。
5点以上の場合、ニコチン依存症の可能性があります。
設問内容
| Q1 | 自分が吸うつもりの本数よりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか？ |
|---|---|
| Q2 | 禁煙や喫煙本数を減らそうとして失敗したことがありますか？ |
| Q3 | 禁煙や本数を減らそうとした際に、タバコが欲しくてたまらなくなることがありましたか？ |
| Q4 | 禁煙や本数を減らした際に以下の症状が出たことがありますか？（イライラ、集中力低下、頭痛など） |
| Q5 | Q４の症状を和らげるために再びタバコを吸い始めたことがありますか？ |
| Q6 | 重い病気にかかった際、健康に悪いと分かっていても吸ったことがありますか？ |
| Q7 | 喫煙による健康問題があると知りながら吸ったことがありますか？ |
| Q8 | 喫煙による精神的な問題（不安や抑うつなど）があると知りながら吸ったことがありますか？ |
| Q9 | 自分がタバコに依存していると感じたことがありますか？ |
| Q10 | タバコが吸えない状況（仕事やつきあい）を避けた経験がありますか？ |
禁煙外来での治療
治療スケジュール
- 初診時（1回目）
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- 適応確認
- 呼気一酸化炭素濃度測定
- 禁煙開始日の決定
- 禁煙治療薬の説明、処方
- 再来日確認
- 再診時（2回目、初診から2週間後）
-
- 禁煙状況と離脱症状の確認
- 呼気一酸化炭素濃度測定
- 処方
- 再来日確認
- 再診時（3回目、初診から4週間後）
-
- 禁煙状況と離脱症状の確認
- 呼気一酸化炭素濃度測定
- 処方
- 再来日確認
- 再診時（4回目、初診から8週間後）
-
- 禁煙状況と離脱症状の確認
- 呼気一酸化炭素濃度測定
- 処方（減量、中止を検討）
- 再来日確認
- 再診時（5回目、初診から12週間後）
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- 禁煙状況と離脱症状の確認
- 呼気一酸化炭素濃度測定
- 禁煙成功か判断
治療方法
当院では以下の方法にて治療を行います。また医師による禁煙指導も行い、禁煙へのサポートをいたします。
- ニコチンの貼付剤
- バレニクリン（内服薬）
ニコチンの貼付剤
パッチを体に貼ることでニコチンを補充する治療方法。徐々に貼付剤のニコチン含有量を減らしていきます。
- 副作用
- 皮膚炎、不眠（寝る前に剥がすと和らぐ）
- 禁忌
- 妊婦・授乳婦、最近の心疾患・脳血管障害
- 注意事項
- 使用しながら喫煙するとニコチンの血中濃度が異常高値となり心血管合併症のリスクが高まります。
バレニクリン（内服薬）
脳内のニコチン受容体に作用し、タバコを吸いたい気持ちを抑え、吸っても満足感を得にくくする2つの作用で禁煙を補助します。
- 副作用
- 吐き気、便秘、不眠、異常な夢、頭痛、精神症状の悪化
- 禁忌
- 本剤に過敏症の既往のある方
- 注意が必要な人
- 精神症状のある方、腎機能障害のある方、妊婦・授乳婦。
- 注意事項
- めまいや眠気を催すことがあるため運転や危険な作業に従事する可能性のある方には使用できません。
多職種で協力して患者さんそれぞれに適切な禁煙方法を考え、一緒に治療していきます。ご興味ある方はお気軽に受診してください。
